Всего найдено: 2

Результаты эндоваскулярного лечения атеросклеротических поражений подвздошных артерий

DOI: https://doi.org/10.25512/DIR.2010.04.2.05

Для цитирования:
И.И. Затевахин, В.Н. Шиповский, Ш.Г. Магомедов, Ш.Р. Джуракулов «Результаты эндоваскулярного лечения атеросклеротических поражений подвздошных артерий». Журнал Диагностическая и интервенционная радиология. 2010; 4(2); 29-37.

авторы:

И.И. Затевахин

В.Н. Шиповский

Ш.Г. Магомедов

Ш.Р. Джуракулов

ключевые слова:

рентгеноэндоваскулярные вмешательства

аортоподвздошный сегмент

хроническая ишемия нижних конечностей

Аннотация:

Цель. Оценка ближайших и отдаленных результатов баллонной ангиопластики и стентированияподвздошных артерий у больных с хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК).

Материалы и методы. Представлен анализ результатов рентгеноэндоваскулярных вмешательств у 222 больных с ХИНК. Все пациенты поступали с клинической картиной этого заболевания: 51,2% - IIБ ст., 27,1% - III ст. и 21,7% -IV ст. Проведен анализ 258 эндоваскулярных процедур на 258 нижних конечностях. Из них 98 (38,%) - баллонная ангиопластика, 160 (62,0%) - стентирование. Поражение артерий оценивали по международной классификации TASC II: тип А - 26%, тип В - 45%, тип С - 23% и тип D - 51%.

Результаты. Непосредственный ангиографический успех составил 99,4%. В 1,3% наблюдений были отмечены осложнения различной степени тяжести. За 12 месяцев, 3 и 5 лет кумулятивная первичная проходимость после баллонной ангиопластики составила соответственно 97,9%, 82,0% и 64,2%, а стентирования - 98,1%, 85,2% и 71,8%. Вторичная проходимость после баллонной ангиопластики - соответственно 99,0%, 89,4% и 75,6%, стентирования -99,4%, 93,0% и 85,6% (Kaplan - Meier). Отдаленный клинический успех через год, 3 и 5 лет после баллонной ангиопластики и стентирования - соответственно 97,9% и 98,7%, 88,8% и 92,6%, 63,7% и 72,6%. Пятилетняя сохранность конечностей после баллонной ангиопластики - 92,4%, стентирования - 98,6%.

Заключение. Эндоваскулярные вмешательства показали свою высокую клиническую эффективность в сочетании с низким процентом осложнений и хорошими результатами в отдаленном периоде.

Список литературы

1. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 1999; 1: 106 -113.

2. Покровский А.В. и др. Российский консенсус. Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. М.2001; 16.

3. Kannel W. et аl. Intermittent Claudication:incidence in the Framingham-Study. Circulation. 1970; 41: 875-883.

4. Живарев Г.В., Коротков Н.И., Александров А.Л. и др. Исходы аортобедренного шунтирования при синдроме Лериша. III всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. М. 1996; 253.

5. Казанчян П.О., Попов В.А., Дебелый Ю.В. и др. Аорто-подвздошно-бедренные реконструкции методом эверсионной эндартерэктомии. Разумный возврат к прошлому. Ангиология и сосудистая хирургия. 1999; 5: 71-80.

6. Гуч А.А., Верещагин С.В., Кондратюк В.А. Определение показаний к первичному рентгеноэндоваскулярному протезированию артерий подвздошно-бедренного сегмента. Эхография. 2000; 1 (2): 155-158.

7. Bosch J.L., Hunink M.G.M. Metaanalysis of the results of percutaneus transluminal angioplasty and stent placement for aortoiliac occlusive disease. Radiology. 1997; 204: 87-96.

8. TASC II. Transatlantic Intersociety Consensus (TASC) document on management of peripheral arterial disease. Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2007; 1: 63-65.

9. Saket R.R. et аl. Novel intravascular ultrasound-guided method to create transintimal arterial communications: initial experience in peripheral occlusive disease and aortic dissection. J. Endovasc. Ther. 2004; 11 (3): 274-280.

10. Becker G.J. et аl. Noncoronary angioplasty. Radiology. 1989; 170 (3): 921-940.

11. Затевахин И.И., Дроздов С.А., Хабазов Р.И. Допплеросфигмоманометрия в диагностике поражений глубокой артерии бедра. Клиническая хирургия. 1985; 7: 24-2

Отдаленные результаты стентирования и баллонной ангиопластики при окклюзионно-стенотическом поражении артерий бедренно-подколенного сегмента

DOI: https://doi.org/10.25512/DIR.2014.08.4.07

Для цитирования:
И.И. Затевахин, В.Н. Шиповский, Ш.Р. Джуракулов, С.Б. Турсунов, А.Д. Халимов «Отдаленные результаты стентирования и баллонной ангиопластики при окклюзионно-стенотическом поражении артерий бедренно-подколенного сегмента». Журнал Диагностическая и интервенционная радиология. 2014; 8(4); 67-71.

авторы:

И.И. Затевахин

В.Н. Шиповский

Ш.Р. Джуракулов

С.Б. Турсунов

А.Д. Халимов

ключевые слова:

бедренно-подколенный сегмент

стентирование

баллонная ангиопластика

Аннотация:

В статье проанализированы результаты сольной баллонной ангиопластики и стентирования у пациентов с окклюзионно-стенотическими поражениями артерий бедренно-подколенного сегмента в период наблюдений до 30 месяцев. Было выполнено 209 эндоваскулярных вмешательства, сольная баллонная ангиопластика - 95 больным, стентирование - 114 больным. Отдаленные результаты первичной проходимости составили 43,1% в группе сольной баллонной ангиопластики и 57,1% в группе стентирования.

Список литвратуры

1. Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. Российский консенсус. Казань 2001. Rekomenduemye standarty dlja ocenki rezul'tatov lechenija pacientov s hronicheskoj ishemiej nizhnih konechnostej. Rossijskij consensus [Recommended standarts for estimation of treatment results in patients with chronic ischemia of lower limbs. Russian Consensus]. Kazan' 2001 [ In Russ].

2. Клиническая ангиология. Под ред. акад. Покровского А.В. М., 2004; 1: 69.

3. Национальные рекомендации по ведению больных с заболеваниями артерий нижних конечностей. М., 2013.

4. Hunink M.M., Donaldson M.C., Meyerovitz M.F., et al. Risks and benefits of femoropopliteal percutaneous balloon angioplasty. J. Vasc. Surg. 1993; 17: 183-194.

5. Becquemin J-P, Cavillon A., Haiduc F. Surgical transluminal femoropopliteal angioplasty: multivariate analysis outcome. J. Vasc .Surg .1994; 19: 495-502.

6. Murray R.R., Hewes R.C., White R.I., et al. Long-segment femoropopliteal stenoses: is angioplasty a boom or a bust? Radiology .1987; 162: 473-476.

7. Johnston K.W. Femoral and popliteal arteries: reanalysis of results of balloon angioplasty. Radiology. 1992; 183:767-71.

8. Krankenberg H., Schluter M., Steinkamp H.J., et al. Nitinol stent implantation versus percutaneous transluminal angioplasty in superficial femoral artery lesions up to

10 cm in length: the Femoral Artery Stenting Trial (FAST). Circulation. 2007; 116:285-92.

9. Dake M., Ansel G., Jaff M., et al. Zilver PTX: a prospective, randomized trial of the polymer-free paclitax-eleluting stent compared to balloon angioplasty with provisional bare metal stenting in patients with superficial femoral artery disease (abstr). Paper presented at: Twenty-Second Annual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Symposium;September 21-25; Washington, DC. J. Am. Coll. Cardiol. 2010;56:xiii.

10. Bergeron P., Pinot J.J., Poyen V., et al. Long-term results with the Palmaz stent in the superficial femoral artery. J. Endovasc. Surg. 1995; 2: 161-167.

11. Henry M., Amor M., Henry I., et al. Placement of Palmaz stent in femoropopliteal arteries: a six year experience. Factors influencing restenosis and longterm results. In: Abstract Book 6° International course on peripheral vascular intervention. Oct 1995, Nancy, France.

12. Dake M., Ansel G., Jaff M., et al. Zilver PTX: a prospective, randomized trial of the polymer-free paclitax-eleluting stent compared to balloon angioplasty with provisional bare metal stenting in patients with superficial femoral artery disease (abstr). Paper presented at: Twenty-Second Annual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Symposium;September 21-25; Washington, DC. J. Am. Coll. Cardiol. 2010;56.